文/永和耕莘醫院復健科物理治療師 易倩羽
現代婆婆媽媽因為家事、打掃而受傷者不在少數,臨床上,最常見的是肩頸、肘、腕、腰、膝等部位的急性肌腱發炎,嚴重者還可能造成急性椎間盤突出,或是肩部的旋轉肌群撕裂傷;其實,只要建立正確觀念,預防得宜,便可以讓傷害降到最低,讓媽媽們成為健康的家事高手。
預防:
(1) 搬大型家具或提重物時,應以腳、膝彎曲下蹲,將物品慢慢拿起,切勿彎腰提物,而且物品離身體愈近,腰部愈省力,也愈不容易受傷。(2) 搬重物的過程中不要憋氣,速度勿過快,以免血壓升高,引發心血管疾病。(3) 打掃搆不到的高處時,不要勉強墊腳尖或伸長身體,這樣容易使腰部或肩部肌腱拉傷,應利用穩固的物品墊腳,或使用長柄的打掃用具。(4) 已有膝部退化性關節炎或腰部椎間盤突出等疾病的人,擦地板或刷浴室須避免採蹲跪姿,最好用長柄工具,雙手握持打掃。(5) 切勿長時間打掃,且速度不宜過快,應有適當歇息,因為疲累的身體最容易受傷;如果一個人做不來,可請家人分工、分區、分時協助。(6) 打掃前可先以護腰、護肘、護腕、護膝等護具,保護肢體關節,避免過大幅度的動作導致受傷。(7) 適時的伸展有助於保持肌群間的柔軟度及彈性,也可增加肌肉的血液循環,使肌肉的反應速度變快,避免受傷。
伸展操:
在做家事、打掃前後進行伸展運動,有助預防傷害、減少痠痛,但已受傷急性發炎者則不適合做伸展,且在伸展時勿做其他的事,如講話、看電視等,過程中應自然呼吸、不要憋氣、動作宜慢,施力慢慢加大至肌肉有緊繃的感覺即可。每個動作建議維持10秒,放鬆10秒,重複5~6次為一回合。
(1)肩部伸展:◎ 手臂外側肌群右手臂放鬆伸直,左手放置右手手肘處,往身體方向施力,直至右肩有緊繃感。左手重複同樣動作。◎ 手臂後側及肩部後側肌群右手臂放鬆,手肘彎曲放置頭後,左手握住右手肘部往對側帶,感覺肩後及手臂後側緊繃即可。左手重複同樣動作。
(2)肘部前臂伸展:◎肘外側肌右手臂平舉且手肘伸直,掌心朝下,左手握置右手指端處,將右手腕往下彎曲,感覺手肘外側緊繃即可。左手重複同樣動作。◎前臂屈肌姿勢與肘外側肌相同,只是改為掌心朝上伸展。
(3)腰部伸展:可以坐在椅子上進行,避免重心不穩,較為安全。◎軀體往前伸展身體往前伸展,手沿著腿部慢慢往下碰觸地板;如果身體柔軟度不夠,手碰小腿即可。◎軀體往後伸展這個動作需站著,雙手放置骨盆,身體往後伸展;但過程中若有神經傳導痛的感覺,應停止此伸展動作。◎ 軀體側身伸展雙手手指先交叉往上伸展,再慢慢向左或向右側彎,至腰部外側肌稍為緊繃即可。◎ 軀體轉身伸展下半身固定,身體慢慢往左或右側轉動,需注意不要造成頸部轉動,雙手可固定於椅背,幫助腰部放鬆。
急性處理:
做完家事如果出現大範圍的肌肉酸痛,可以熱敷增加局部血液循環,配合伸展操,即能消除酸痛;也可使用市售酸痛貼布,但時間勿超過4~6小時,若皮膚發癢或有灼燒感,應馬上撕掉,且勿與熱敷同時使用,避免灼傷。
萬一急性受傷、肌腱發炎,一定要徹底休息,48小時內可使用冰敷降低炎症反應、止痛,每次不超過15~20分鐘,之後休息1小時左右再行冰敷,以免時間過長造成凍傷;受傷48小時後則改用熱敷,每次也是15~20分鐘,同時應儘速求診復健科或骨科醫師,配合電熱療及藥物,以恢復健康。
中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=4193
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